Boj proti prostatitíde je zložitý a pomerne dlhý proces, ktorý neumožňuje samoliečbu. Keďže toto ochorenie môže viesť k patológiám mužskej reprodukčnej funkcie, ako aj k vážnym poruchám vo fungovaní iných orgánov a systémov, všetky opatrenia na stanovenie diagnózy a určenie potrebnej liečebnej stratégie by mal vykonávať výlučne urológ. Ako liečiť prostatitídu, aby ochorenie čo najrýchlejšie ustúpilo a z čoho pozostáva komplex terapeutických opatrení?
Diagnóza prostatitídy
Identifikácia prítomnosti prostatitídy u pacienta zvyčajne nie je pre urológa náročná a hlavným cieľom diagnostických postupov je určiť príčinu a formu ochorenia. Niektoré typy vyšetrení môžu pacientom spôsobovať nepohodlie alebo bolesť, ale pre ošetrujúceho lekára je potrebné prejsť určitými štádiami klinickej diagnózy, aby zhromaždil užitočné informácie:
- Primárne rektálne digitálne vyšetrenie a odber sekrétov prostaty na analýzu na určenie povahy ochorenia (abakteriálne alebo infekčné formy prostatitídy). Ak sa v biologickom materiáli zistí infekčný agens, vykoná sa test na zistenie citlivosti patogénnej mikroflóry na antibiotiká s cieľom optimalizovať súbor následných terapeutických opatrení.
- Transabdominálne alebo transrektálne ultrazvukové vyšetrenie. Predpísané podľa potreby na objasnenie charakteristík prostaty. Transabdominálny ultrazvuk sa vykonáva cez prednú brušnú stenu a nespôsobuje pacientovi nepohodlie. Transrektálne vyšetrenie prostaty (cez konečník) je, aj keď mierne bolestivé, ale informatívnejší postup, pretože umožňuje určiť nielen parametre žľazy, ale aj jej štrukturálne zmeny.
- PSA krvný test. Prebytok normálnej hladiny (4 ng / ml) prostatického špecifického antigénu v krvi môže naznačovať prítomnosť patologických procesov v prostatickej žľaze. Stanovenie hodnôt PSA sa musí vykonávať nielen v procese diagnostiky prostatitídy, ale aj počas liečby ochorenia, aby sa posúdila účinnosť liečby.
Hlavné terapeutické zložky a metódy liečby prostatitídy
Akútna prostatitída a exacerbácia chronickej formy tejto choroby sa liečia podľa podobných schém. Správne zvolená, racionálna terapia predpokladá v prvom prípade úplné uzdravenie pacienta a v druhom vedie k jeho vyliečeniu alebo dlhodobému ústupu choroby. Iba urológ môže rozhodnúť, ako liečiť prostatitídu bez poškodenia zdravia pacienta as dosiahnutím maximálneho účinku z použitých prostriedkov a metód; úlohou pacienta v tomto procese je prísne dodržiavať všetky pokyny špecialistu.
Medikamentózna terapia
Liečba liekmi je základom akéhokoľvek terapeutického účinku na ohniská zápalu v prostatickej žľaze. Výber potrebných liekov vykonáva urológ na základe údajov z laboratórnych testov a iných predbežných štúdií. Smer účinku liekovej terapie zahŕňa:
- zníženie úrovne bolesti pacienta;
- normalizácia krvného obehu v prostatickej žľaze a priľahlých orgánoch;
- lokalizácia a zničenie infekčného agens;
- odstránenie zápalových reakcií a kongescie v prostate;
- stabilizácia imunity, sexuálnej výkonnosti a celkovej pohody pacienta
Optimálna účinnosť medikamentóznej terapie sa dosahuje kombináciou antibiotík, liekov proti bolesti, protizápalových a hormonálnych liekov, antidepresív, mikroklystírov a čapíkov vo wellness programe.
Lokálna terapia
Lokálny regeneračný účinok na prostatu a jej zapálené oblasti sa dosahuje použitím rôznych typov fyzioterapie v liečebnom programe:
- ultrazvuková fonoforéza;
- transrektálna mikrovlnná hypertermia;
- diadynamoforéza;
- laserová terapia;
- masáž prostaty.
Treba poznamenať, že napriek relatívnej bolesti je masáž najúčinnejším prostriedkom v boji proti prostatitíde. Vďaka takýmto postupom sa z prostaty odstraňujú stagnujúce sekréty, čo zlepšuje krvný obeh v postihnutých tkanivách a zvyšuje účinnosť liekov, ktoré pacient užíva. Masáž je predpísaná pacientovi počas obdobia remisie alebo ústupu akútnych prejavov ochorenia. Počas exacerbácie prostatitídy lekár vylúči postupy zo zoznamu terapeutických opatrení, pretože môžu vyvolať šírenie infekcie.
Bylinná medicína
Liečba bylinnými liekmi je predpísaná pacientom s prostatitídou ako súčasť komplexnej terapie. Používanie zdravotných produktov rastlinného pôvodu je možné dlhodobo, vzhľadom na ich neškodné účinky na organizmus a nízku prevalenciu vedľajších účinkov. Bylinná medicína sa môže vykonávať prostredníctvom vnútorného a (alebo) vonkajšieho použitia vo forme štiav, odvarov alebo infúzií z ľubovníka bodkovaného, ženšenu, kalamusu, žeruchy, lopúcha, žihľavy a iných liečivých rastlín. Pri chronickej forme prostatitídy môže lekár predpísať magnetickú, fono- alebo elektroforézu rastlinných liekov.
Lieky na liečbu prostatitídy
Liečebnú kúru, ktorú pacienti užívajú, im predpisuje lekár na individuálnom základe. Antibiotický program je vyvinutý s ohľadom na tieto špecifické kritériá:
- forma ochorenia;
- typ patogénu a antimikrobiálna aktivita lieku;
- prenikanie lieku do tkaniva prostaty;
- žiadne kontraindikácie užívania lieku;
- spôsob podávania lieku;
- možné vedľajšie účinky
Na základe účinnosti liečby chronickej a akútnej prostatitídy existujú tri hlavné skupiny antibakteriálnych látok:
- Fluorochinolóny. Lieky tejto skupiny majú široké spektrum účinku a majú schopnosť akumulovať sa vo vysokých koncentráciách v tkanive prostaty; v tomto prípade si patogénne baktérie nevytvoria rezistenciu na účinnú látku. „Nevýhodou“ fluorochinolónov je ich možný negatívny vplyv na centrálny nervový systém a pravdepodobnosť alergických reakcií u pacientov.
- tetracyklíny. Tieto lieky sú najúčinnejšie proti atypickým patogénom, ale nie sú dostatočne účinné proti E. coli a stafylokokom a sú úplne neúčinné proti Pseudomonas aeruginosa.
- Makrolidy. Lieky zo skupiny makrolidov ľahko prenikajú a aktívne sa hromadia v tkanivách žľazy; keďže sú však málo toxické a účinné pri ničení gram-pozitívnych baktérií, sú slabo účinné pri potláčaní gram-negatívnych baktérií.
V prvých dňoch užívania predpísaných antibakteriálnych liekov by mal pacient s diagnózou prostatitídy pravidelne navštevovať svojho lekára. Toto opatrenie je nevyhnutné, aby urológ sledoval účinnosť antibiotík. Ak po troch dňoch liečby odborník nezaznamená žiadne viditeľné zlepšenie stavu pacienta, nahradí hlavný liek. Pri predpisovaní antibiotík musí lekár vziať do úvahy skúsenosti pacienta s užívaním podobných liekov, aby sa vyhol opätovnému predpisovaniu lieku rovnakej skupiny.
Okrem antibakteriálnych liekov a liekov proti bolesti môže byť pacientovi s prostatitídou predpísaná hormonálna liečba a (alebo) alfa-blokátory:
- Hormonálna terapia. Stav a funkcie prostaty sú priamo závislé od množstva androgénov a estrogénov v mužskom tele. Použitie hormonálnych liekov pri liečbe prostatitídy vám umožňuje posunúť rovnováhu „ženských“ a „mužských“ hormónov v danom smere. Pretože takéto lieky pomáhajú znižovať žľazové tkanivo prostaty, môžeme hovoriť o nepriamej úlohe antiandrogénov pri zotavovaní pacienta s prostatitídou.
- Alfa adrenergné blokátory. Prijatie takýchto liekov sa týka spôsobu patogenetickej terapie; jeho účelom je zmierniť celkové príznaky zápalu prostaty. Užívanie alfa-blokátorov je účinné najmä pri problémoch s močením. Uvoľnením kŕčov zvierača, stien močovodu, hladkého svalstva močového mechúra, ako aj samotnej prostaty sa zabráni stagnácii alebo spätnému toku sekrécie prostaty a uvoľnia sa opuchy zo zapáleného orgánu.
Bez ohľadu na účely a špecifiká užívania liekov by sa akýkoľvek liek mal užívať výlučne podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám ochorenia alebo môže spôsobiť, že následná liečba bude v klinickom prostredí neúčinná.
Imunokorekcia je kľúčom k úspešnej liečbe
Celý komplex liečebných postupov pri chronickej alebo akútnej prostatitíde musí nevyhnutne sprevádzať imunokorekčné opatrenia (pravidelné návštevy imunológa, normalizácia životného štýlu, užívanie vitamínov, imunomodulátorov atď.). Vysoký imunitný stav tela prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta alebo predĺženiu fázy remisie v chronickej forme ochorenia.
Včasná návšteva špecialistu v prípade príznakov charakteristických pre ochorenie, prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní v prípade diagnózy prostatitídy, prevencia relapsov existujúceho ochorenia a kategorické odmietnutie samoliečby v prospech odborného zásahu urológa vám umožní vyhnúť sa dlhodobej liečbe a nežiaducim následkom vážneho ochorenia.